痴呆症是一个通用术语,用于描述严重到足以干扰日常生活的智力下降。患有痴呆症的人的大脑细胞死亡速度比正常速度快,导致他们失去记忆、思考和推理能力。
一个2013年进行的新加坡老年人福祉(WiSE)研究发现,2012年,10%的老年人口中,即60岁及以上的28,000人患有痴呆症。这项研究由新加坡精神卫生研究所发起。
主要痴呆症类型
阿尔茨海默病是最常见的痴呆症类型,约占所有病例的60%。这种痴呆症导致大脑细胞逐渐丧失,形成大脑细胞内外的不溶性蛋白质。这种病症的发作是逐渐的,早期症状可能会被忽视。
随着病情的进展,患有痴呆症的人可能表现出个性和行为变化,影响他们的日常生活活动。虽然随着年龄增长患痴呆症的可能性增加,但这并不是与正常衰老有关的病症。
其他类型的痴呆症
还有其他形式的痴呆症,包括血管性痴呆症、路易体痴呆症和帕金森病痴呆症。
血管性痴呆症是第二常见的痴呆症类型。这是由于大脑血液流动受损,通常是中风或一系列中风后造成的。
阿尔茨海默病的三个阶段
要识别阿尔茨海默病的症状并不总是容易的,因为它们可能会与正常衰老混淆。例如,忘记放置钥匙的地方是正常的,但如果记忆力差与痴呆症相关联,它将持续并随时间恶化。
Seng Kok Han医生建议,如果出现以下迹象和症状,应寻求医疗咨询:
早期阶段:轻度阿尔茨海默病
在阿尔茨海默病的早期阶段,一个人仍然可以独立进行日常活动。然而,执行复杂活动将受到影响。
- 无法管理财务
- 无法在工作中履行职责
- 对最近事件的记忆差
- 错过约会
- 找不到词语
- 偶尔将日常物品放错地方
- 完成日常任务所需时间比平时长
- 个性变化(例如,动机下降、社交退缩、变得更易怒)
中期阶段:中度阿尔茨海默病
在这个阶段需要给予更多的关怀和关注。
- 记忆缺失更为常见和明显
- 迷失时间和事件
- 漫无目的地走动和迷路
- 在管理财务、购物或交通方面依赖他人
- 忽视自己(例如,需要提醒洗澡和适当穿着)
- 变得易怒和焦躁
- 出现幻觉,如听到声音和看到幻觉
- 出现妄想,如错误地认为别人偷了他们的物品
晚期阶段:严重阿尔茨海默病
在疾病的最后阶段,患者完全依赖他人进行基本活动,如穿衣、洗澡、如厕和进食。
- 难以认出家庭成员
- 语言受限或失去言语能力
- 失去控制和移动能力
- 需要持续监督
评估
痴呆症的评估包括详细的医疗记录、体格检查、认知测试、血液检查和脑部成像。
早期干预的好处
虽然目前没有治愈阿尔茨海默病的方法,早期诊断使患者和照顾者更好地了解他们的病情,并接受新出现症状的预期指导。他们还可以为未来做计划,例如在他们仍具有心智能力时制定遗嘱和持久授权书(LPA)。早期干预可以减缓认知衰退的进展,延长患者进行日常活动的能力,并延迟将患者安置在机构护理中的需求。
减缓大脑细胞退化的预防措施
- 充足的休息和睡眠
- 均衡饮食,多吃水果、蔬菜和鱼类
- 减少糖和盐的摄入
- 定期锻炼
- 戒烟
- 保持血压、糖尿病和胆固醇的良好控制
- 通过寻求治疗和认真服药来管理现有的医疗状况
- 参与脑力刺激活动,如关注时事、终身学习、打麻将和做填字游戏
- 建立积极的人际关系,与家人和朋友频繁互动
全面护理管理痴呆症患者
Seng Kok Han医生概述了医生、家庭成员、照顾者和社区在帮助痴呆症患者应对疾病中所扮演的角色。
药物治疗
处方药物如多奈哌齐、利伐替明、加兰他明或美金刚能减缓疾病的进展。抗抑郁药可用于治疗抑郁症,而抗精神病药物可帮助治疗痴呆症中可能出现的幻觉和偏执症状。
心理支持
心理方法包括帮助患者定向(现实定向)和帮助他们专注于过去有意义的活动(回忆疗法)。认知训练可以使他们掌握技能,减少日常问题并提高生活质量。行为修改用于帮助患者改变特定的挑战性行为。
社会干预
与家庭成员合作非常重要,因为他们在影响治疗结果和管理方面发挥着作用。将患者转介给适当的机构,如日间照料中心、结伴服务和家庭服务中心,有助于后续护理。
Seng Kok Han医生总结道:“早期诊断和干预使患有痴呆症的患者能够减缓认知衰退的进展,并延长与亲人共度美好时光的快乐。”
检查您记忆力的10个问题
- 您经常丢东西或怀疑有人偷了它们吗?
- 您的家人抱怨您反复问同样的问题吗?
- 您是否难以记住单词、约会或最近学到的信息?
- 您在谈话中感到迷茫吗?
- 您是否难以遵循指示?
- 您是否难以认出人或记住他们的名字?
- 您是否在熟悉的地方迷路?
- 您是否难以跟踪财务或按时支付账单?
- 您是否难以正确和定期服用长期药物?
- 您或他人是否注意到您的个性变化,比如变得容易生气或焦虑?
即使您对大多数问题回答“是”,也不要担心!早期诊断和干预使患有痴呆症的患者能够减缓认知衰退的进展,并延长与亲人共度美好时光的快乐。确诊的最可靠方法是咨询医生。