什么是焦虑发作或恐慌发作？
“焦虑发作”一词对不同的人有不同的理解，且常被与“恐慌发作”交替使用。然而，尽管两者存在相似之处，焦虑发作与恐慌发作实际上是不同的状况，了解它们之间的差异有助于正确认识自身的症状。
“焦虑发作”并未被列入《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）中的正式诊断。
相比之下，恐慌发作则被 DSM-5 所认可，并分为预期性或非预期性。恐慌发作通常突然发生，患者会在一段明确的时间内感到强烈的恐惧或不适，症状通常在 10 分钟内达到高峰。
恐慌发作主要分为以下三种类型：
- 非预期性（无明显诱因），
- 情境绑定型（有明确诱因），
- 情境倾向型。
非预期性恐慌发作是指在没有明显内在或外在刺激的情况下发生的发作，例如患者形容症状“毫无预警地出现”。
情境绑定型恐慌发作是指在接触某个诱因或预期接触该诱因时立即发生的发作。例如，患有社交恐惧症的人可能在想到或进行公众演讲时出现恐慌发作。又或者在特定恐惧症中，当个体接触或想到恐惧对象时，可能引发恐慌发作。
情境倾向型恐慌发作则是在特定情境下更容易发生，但并非每次都会出现。
什么因素可能引发焦虑发作或恐慌发作？
焦虑发作通常发生在感到担忧或压力之前。虽然其表现与恐慌发作相似，但在身体症状方面通常较轻。有时，一个人可能同时经历焦虑发作与恐慌发作。
例如，在上述社交恐惧的例子中，当您因工作中的演讲而感到紧张与担忧时，可能先出现焦虑情绪，而当情境真正发生时，焦虑可能进一步发展为恐慌发作。
恐慌发作通常伴随以下至少四种症状：
- 心悸、心跳加快或剧烈跳动
- 出汗
- 颤抖或发抖
- 呼吸急促或呼吸困难感
- 窒息感
- 胸口疼痛或不适
- 恶心或胃部不适
- 头晕、站立不稳、轻飘感或晕厥感
- 麻木或刺痛感
- 冷热潮红
- 害怕死亡
- 害怕失去控制或“发疯”
- 感到与自己或周围环境脱离
当您正在经历恐慌发作时，应该怎么做？
了解恐慌发作并学习放松技巧，有助于缓解相关症状。
告诉自己“不要慌”、“振作起来”通常并无帮助，因为这样反而会让注意力更加集中在症状上。当您出现恐慌发作症状时，可以提醒自己：这种感觉虽然不适，但并不会危及生命。
以下是一些您可以尝试的方式：
- 将注意力从身体和症状上转移，例如从 100 开始每次倒数 3。
- 专注于呼吸，并刻意放慢呼吸节奏。恐慌发作时心跳通常加快、呼吸紊乱，而受控呼吸有助于激活副交感神经系统。
另一种有助于稳定情绪的方式是“5-4-3-2-1”感官练习，通过五种感官觉察周围环境：
- 5 样您能看到的事物
- 4 样您能触摸的事物
- 3 样您能听到的声音
- 2 样您能闻到的气味
- 1 样您能尝到的味道
此练习有助于让您重新专注于当下的现实环境。
焦虑发作与恐慌发作有何不同？如何分辨？
焦虑通常与被视为具有威胁性的压力源相关。当压力源消除后，焦虑情绪往往会减轻或消失。
恐慌发作则不一定由压力源引起。强烈的恐惧感可能让患者担心自己即将死亡、失去控制或心脏病发作。除了胸痛、头晕或恶心等强烈身体症状外，患者的行为也可能受到影响，例如刻意回避他们认为可能引发恐慌发作的场所或情境。
如果您经常出现焦虑发作，该如何减少发生频率？
恐慌发作是可以治疗的。与焦虑相关的反复恐慌发作可能对情绪造成负担，并影响日常功能。如果您确实经历恐慌发作，建议您通过 咨询全科医生 排除潜在的身体疾病，例如甲状腺功能亢进、哮喘或糖尿病。
您也可以预约心理健康专业人士，学习更有效的应对策略。治疗方式可能包括药物治疗、心理治疗、压力管理、正确的呼吸方法及放松训练。
