围绝经期与更年期之别 新加坡

每位女性都会经历围绝经期和更年期。大多数人在变化刚开始时，并不知道自己正处于哪个阶段。有些人最先发现月经开始变得不规律；也有人先出现睡眠受影响、精力下降或情绪波动。这些往往是围绝经期最早出现的迹象，也就是迈向更年期之前的过渡阶段。围绝经期和更年期在生理上属于不同阶段，而了解两者之间的差异非常重要。如果您正在疑惑自己目前处于这一人生转变的哪个阶段，以下是您需要了解的重点。

重点摘要

• 围绝经期与更年期是两个不同阶段。了解自己正处于哪个阶段，有助于您与医生作出更合适的监测与健康管理决定
• 在新加坡，女性平均于49岁进入更年期，早于全球平均年龄51岁
• 相关症状可能影响荷尔蒙、代谢及骨骼健康，而这些变化都可以通过健康筛查进行评估
• 多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断通常结合病史评估、血液检查，以及在部分情况下进行骨盆超声波检查
• 健康筛查能够帮助您更清楚了解自己目前处于这一人生转变的哪个阶段

什么是围绝经期？

围绝经期是迈向更年期之前的过渡阶段。在这一时期，卵巢会逐渐开始分泌较低且波动较大的荷尔蒙水平，尤其是雌激素。由于这些荷尔蒙变化并不是稳定进行的，因此相关症状往往会时好时坏，每个月都可能不同，难以预测。随着荷尔蒙水平波动，月经周期也会开始改变。月经可能比平时提早或延后，经量可能变多或变少，持续时间也可能有所不同。排卵会随着时间变得越来越不规律。虽然这一阶段的生育能力会逐渐下降，但仍然有怀孕的可能。

围绝经期可在40岁出头时开始，并持续约4至10年。在新加坡，大多数女性会在40多岁中后期开始察觉身体变化，因为更年期通常发生在49岁左右。

围绝经期并不是一种疾病，而是女性自然的生理过渡过程。

新加坡女性常见的围绝经期症状

每位女性经历的症状都不尽相同。针对新加坡及亚洲中年女性的研究显示，最常见的症状并不一定是潮热。常见症状包括：

• 关节和肌肉酸痛
• 睡眠受影响与疲劳
• 身体与精神上的疲惫感
• 阴道干涩
• 情绪变化
• 月经不规律

2025年，KKH一项针对1,461名45至65岁女性的研究发现，70%的女性经历了中度至严重症状，但其中同样有70%并未寻求医疗协助。许多症状在一开始可能看起来彼此无关。一位女性可能会先察觉睡眠变差、疲劳加重、情绪波动、关节酸痛，或突然感到发热，却未必会立刻联想到这是荷尔蒙变化所导致。

这是因为围绝经期期间波动的荷尔蒙水平，会影响身体多个系统，包括体温调节、睡眠、代谢、情绪，以及肌肉骨骼健康。症状也可能时好时坏，这个月改善，下个月又加重，因此这一过渡阶段往往让人感到困惑，也较难在初期察觉。

围绝经期何时进入更年期？

当女性连续12个月没有月经时，围绝经期便结束，而更年期正式开始。这个转变并没有一个明确的瞬间，而是在事后才能被确认。在那之前，即使月经已经非常少，女性仍属于围绝经期阶段。

什么是更年期？

更年期并不是一个阶段，而是一个特定的时间点，也就是女性连续12个月没有月经后所确认的状态。从生理角度来看，更年期标志着卵巢生殖功能的结束。卵巢停止排卵，荷尔蒙分泌也下降并维持在较低水平。身体不再每个月为怀孕做准备，月经也会永久停止。

在新加坡，女性进入更年期的平均年龄为49岁。40岁之前进入更年期被视为“早发性更年期”，而40至45岁之间进入更年期则属于“提早更年期”。

更年期之后，女性会进入“绝经后期”。此时，雌激素水平会持续维持在较低状态。这将对骨骼健康、心血管健康以及代谢功能产生长期影响，因此，更年期后的阶段与过渡过程本身同样重要。

更年期期间的症状与身体变化

许多在围绝经期开始出现的症状，会持续延续到更年期。当荷尔蒙水平逐渐稳定在较低状态后，有些症状可能会改善，而有些则可能持续存在，甚至随着时间变得更加明显。常见症状包括：

• 潮热与夜间盗汗
• 阴道干涩
• 睡眠受影响
• 情绪变化
• 认知变化，例如注意力难以集中

除了这些可以感受到的症状外，更年期还会引发一些不容易察觉，却对长期健康十分重要的生理变化，包括：

• 骨密度加速流失
• 心血管疾病风险上升
• 体重与代谢变化

这也是为什么更年期不仅仅是生育功能结束的标志。它对健康的影响，远远不止于月经停止。

围绝经期 vs 更年期：快速了解两者的关键区别

围绝经期与更年期常常被混为一谈，但从医学角度来说，它们代表的是同一过渡过程中的不同阶段。了解自己目前处于哪个阶段非常重要，因为每个阶段的荷尔蒙变化、症状表现以及长期健康考量并不完全相同。

在围绝经期期间，荷尔蒙水平会不断波动，月经仍然会来，只是可能变得不规律。而更年期则是在连续12个月没有月经后才会被确认。围绝经期是一个可能持续数年的过渡阶段，而更年期则是标志这一阶段结束的重要时间点。

如果您仍然有月经，即使已经变得不规律，您很可能仍处于围绝经期。当连续12个月没有月经时，更年期便可被确认。若想进一步了解雌激素与黄体酮在女性身体中的作用，欢迎阅读我们关于《女性荷尔蒙健康》的文章。

这对您在不同阶段的健康意味着什么

在围绝经期期间，即使明显症状尚未出现，波动的荷尔蒙水平也可能已经开始影响骨骼健康、心血管健康以及代谢功能。因此，这往往是建立健康基线、及早发现潜在变化的最佳时期，因为许多早期变化原本可能不易被察觉。

一旦进入更年期，这些健康指标就变得更加重要，需要持续监测。更年期后，骨密度会加速下降，而心血管与代谢相关风险也会逐渐增加。通过健康筛查，可以更早发现这些变化，并在发展成更严重的长期健康问题之前及时介入。

为什么在这个人生阶段进行健康筛查很重要

围绝经期与更年期期间的荷尔蒙变化，影响的不只是月经周期。它还可能影响骨骼强度、心血管健康、代谢、睡眠、认知功能以及整体精力水平。许多变化都是逐渐发生的，在初期未必会出现明显症状。

健康筛查本身无法单独诊断围绝经期或更年期，但它能够帮助更清楚了解身体在这一阶段所发生的变化，并识别一些可以被测量的健康风险，以便及早进行监测或干预。

康威健康筛查涵盖哪些项目

康威女性专项健康筛查可包括以下相关指标：

• FSH（促卵泡激素）水平 随着雌激素下降，FSH水平会上升。结合您的症状与病史，较高的FSH水平有助医生评估您目前所处的过渡阶段
• 甲状腺功能检查 甲状腺疾病与围绝经期有许多相似症状，包括疲劳、体重变化及情绪波动，因此排除甲状腺问题是重要的第一步
• 血脂检查（Lipid Profile） 更年期后，心血管风险会上升。血脂检查可作为后续监测的重要基线
• 血糖检测 这一阶段常出现代谢变化。追踪血糖水平有助及早发现异常变化
• 全血细胞计数（Full Blood Count） 贫血可能加重疲劳症状，因此值得及早排查
• 骨密度检查（DEXA扫描） 雌激素有助维持骨量。随着雌激素下降，骨质疏松风险也会上升。DEXA扫描可帮助建立骨骼健康基线

综合评估这些指标后，可以更全面了解您在这一人生阶段的荷尔蒙与整体健康状况。您也可以进一步阅读关于新加坡女性健康检查的内容，了解哪些项目更值得优先关注。

立即预约康威健康筛查

常见问题